Vraiment plus de garçons après PMA ?

Vraiment plus de garçons après PMA ?



Le nombre d’enfants conçus par procréation médicalement assistée (PMA) a quadruplé au cours des 20 dernières années. À l’heure actuelle, on estime qu’environ 5 millions sont nés après PMA dans le monde. Pourtant, l’impact des techniques de PMA sur la population générale est mal connu. Il a été constaté que les trois techniques les plus fréquemment utilisées, l’insémination artificielle (IA), la fécondation in vitro (FIV) et l’injection intracytoplasmique de spermatozoïdes  (ICSI), peuvent affecter différemment le sexe ratio (SR) à la naissance, avec une tendance générale à un plus grand nombre de bébés de sexe masculin par rapport aux naissances après conception naturelle. Pour vérifier la réalité de cette tendance, une équipe britannique a réalisé une étude à partir des données nationales de l’autorité compétente en la matière (Human Fertilisation and Embryology Authority) sur les enfants nés entre 2000 et 2010 après PMA. Son analyse a porté sur un total de 106 066 bébés nés de 76 994 mères traitées et avec 85 511 cycles de traitements.

Les résultats de cette étude montrent que les trois techniques donnent effectivement des SR différents. Le plus élevé a été observé après FIV (52,1 % de garçons)– sans différence significative avec l’IA  – et le plus bas après ICSI (49,3 % de garçons). Avec ces deux techniques, le nombre de naissances de garçons varie selon le stade auquel le transfert embryonnaire a été effectué. On observe en effet 6 % de garçons en plus après transfert au stade de blastocyste par comparaison avec le transfert d’embryon au stade précoce de clivage. Globalement, quelle que soit la technique utilisée, on note une déviation du SR pour les enfants nés après PMA par rapport à la population générale britannique (risque relatif 0,9889 ; intervalle de confiance 95 % : 0,9827-0,9952 ; p = 0,0005). Ce résultat confirme donc la tendance retrouvée par d’autres études.

À l’heure actuelle, seulement 2 % à 3 % des enfants sont conçus par PMA. Cependant, mettent en garde les auteurs, si la proportion de ces enfants continue de croître, il faudra prêter attention à l’impact de la déviation du sexe ratio en faveur des garçons, en particulier dans le contexte où l’évolution des pratiques semble se faire vers le transfert d’un seul embryon et au stade blastocytaire.

source : jim.fr